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kocc    신생묘 적혈구 용혈증과 고양이 혈액형 2006/09/07
신생묘 적혈구 용혈증과 고양이 혈액형
Neonatal Isoerythrolysis & feline blood type


최근 연구에 따르면 순혈종 고양이 캐터리를 대상으로 조사한 결과 1년 이하의 연령에서 폐사한 경우가 34.%나 된다는 보고가 있다. 이중 1/3은 유산 혹은 사산이 차지했고, 1/2이상이 생후 1주일내에 폐사한 경우였다. 또한 SPF(specific pathogen free 무균환경)에서 양육되는 젖먹이 어린고양이의 경우에도 생후 1주일내의 폐사율이 14.8%에 이른다는 연구결과가 있다. 특히 브리티시 숏헤어와 렉스종에 있어서 신생묘가 급성으로 폐사하는 경우가 브리더사이에 자주 보고되었다. 물론 이러한 신생자묘의 폐사는 캐터리환경, 품종, 부모의 건강상태, 나이에 따라서 달라질 수 있지만 이번에는 질병이나 유전적인 측면에서 다뤄보고자 한다. 특히 조기폐사(Fading kitten Syndrome) 중에서도 부모의 혈액형과 관련되어 발생하는 Neonatal -Isoerythrolysis(신생묘 적혈구 용혈증)에 대해서 알아보고자 한다.

1. 조기 폐사 (Fading fatal Syndrome)의 원인

1) 부적절한 환경
캐터리 자체의 부적절한 온도와 습도, 사육공간에 비해 너무 많은 수의 고양이를 키우는 경우 영향을 줄 수 있다.

2) 어미고양이의 문제
어미의 자궁내막염, 자궁 축농증, 유방염 등이 신체적 원인으로 작용할 수 있으며 이로인해 2차적인 심리적 원인으로 부적절한 카니발리즘(새끼나 같은 종의 동물을 잡아먹는 행위)과도 연관이 있다.

3) 초유,모유부족 / 대사장애 / 적혈구 용혈증
신생묘중 너무 약하거나 작을 때 보살핌을 받지 못할 경우 탈수, 저체온증, 저혈당증으로 죽는 경우가 많다. 그러나 이 증후군(NI)의 경우 태어날 당시에는 아주 건강하고 활동적인 신생묘가 생후 며칠 만에 갑자기 죽는 것이 관찰된다. 주로 원인으로는 외상, 출혈, 울혈성심부전, 패혈증, 대사장애, 신생묘 적혈구 용혈증을 들 수 있다.

4) 감염
주로 상부호흡기, 피부, 위장관, 전신에 영향을 주는 전염병으로 나눌 수 있다. 어미고양이가 보균하고 있던 전염병이 임신과 포유 스트레스로 인하여 재발병 되는 경우와 특정 바이러스(FeLV 백혈병바이러스, FIP 복막염바이러스)는 이미 자궁내에서 감염을 유발하기도한다.

① 상부호흡기 감염
허피스바이러스(Herpes virus)
칼리시바이러스(Calici virus)
클라미디아(Chlamydia)
마이코플라즈마(Mycoplasma)

② 피부 감염
사상균증(Mycrosporium caninum)
신생아안염(ophthalamia neonatorum)

③ 위장관 감염
세균(살모넬라균, 캠필로박터균)
범백혈구감소증(Panleucopenia)
코로나바이러스(corona virus)
장내 기생충

④ 전신성 감염
세균성 패혈증
백혈병(FeLV), 복막염(FIP)
톡소플라즈마증

5) 선천성 기형
임신묘가 범백혈구감소증(Panleucopenia), 복막염(FIP)에 걸리거나 보균자일 경우 태반을 통해 태아에 감염되어 소뇌의 형성부전을 일으키는 예도 있지만 유전적인 기형이 대부분을 차지한다. 또한 대개 발생단계에서부터 시작해 근골격계의 기형, 심혈관계의 기형, 탈장, 심실중격결손. 근신경계의 기형을 유발한다.
뇌수두증(Hydrocephalus) / 심근염 / 혈우병 / 무뇌증 / 비타민K 결핍성 응고장애 / 거대식도 / 근위축증 / 횡격막허니아 / 심실중격결손 / 간문맥잔존증

2. 신생묘 적혈구 용혈증

신생묘는 출생 직후부터 24시간내에 초유를 공급받는다. 이 초유에는 어미로부터 각종 질병에 대한 면역성을 지닌 모체이행항체가 포함되어 있다. 그러나 특정조건하에선 모체이행항체가 신생묘의 적혈구를 파괴하는 기능을 가지고 있어 초유를 먹은 신생묘가 폐사하는 신생묘 적혈구용혈증(Neonatal isoerythrolysis)이 원인이된다. 이는 어미묘와 자묘의 혈액형에 기인해 발생하게 되는데 고양이의 혈액형은 다음과 같다.

1) 고양이의 혈액형(feline blood type)
고양이의 혈액형은 A, B, AB 형으로 세가지 형태가 있다. 혈액형은 적혈구 표면에 유전된 항원에 의해 결정된다. 표면에 N-glycolyl-neuraminic acid를 지니면 A형으로, 표면에 N-acetyl-neuraminic acid를 지니면 B형으로 분류한다. 대부분의 고양이 87%이상이 A형이고 몇몇 품종에서 일부 고양이가 B형을 지니며 AB형은 실제로는 매우 드물게 뱅갈(Bengal)에서 나타난다. AB형은 A와 B가 동등하게 발현된 경우이다. A형은 B형에 비해 유전적으로 우세하여 AA와 Ab의 유전자형을 가지며 B형은 bb만을 갖게된다. AB형의 경우는 위의 A와 B형과는 독립적으로 제3의 유전자형으로 분류된다.

고양이 품종별로 혈액형 분류표는 아래 표를 참고한다.
연구단체마다 약간의 차이가 있지만 Rex종과 British short hair에선 B형 혈액형의 빈도가 상대적으로 많기 때문에 번식가로써 미리 염두해야한다.

A형
B형
A,B형
NI빈도
아비시니안
86
14
12
뱅갈
50
버만
80
16-22
13
브리티쉬 숏 헤어
60
40-53
24
버미즈
100
코니쉬 랙스
66
20-30
23
데본 렉스
59
40-54
7
도메스틱 숏 헤어
99
1
2
1
도케스틱 롱 헤어
14
익죠틱 숏 헤어
20-30
히말라얀
93
7
6
재패니즈 밥 테일
84
16
13
메인쿤
98
2-5
2
노르웨이 숲 고양이
93
7
6
오리엔탈 숏 헤어
100
헤르시안
86
14
12
스코티쉬 폴드
82
18
15
100
소말리
83
10-20
22
14
스핑크스
82
10-20
16
래그돌
8
통키니즈
100

<고양이의 품종별 혈액형 분류표(참고)>

2) 병인론
다른 대부분의 세포와 마찬가지로 적혈구 역시 단백질로 구성된다. 외부단백질이 체내에 유입되면 면역체계에 의해 인식되고 파괴된다. 이때 인식되는 지표가 바로 위에서 말한 적혈구 표면의 N-glycolyl-neuraminic acid와 N-acetyl-neuraminic acid 부분이다. 혈액형이 다른 피를 수혈받게 되면 체내에서 이종단백질로 인식되어 면역체계에 의한 항원항체반응이 일어나 혈액의 응집과 용혈등의 부작용으로 죽게 되는 것 도 이와 같은 원리이다.

특이하게도 고양이의 경우 개와는 달리 자연적으로 다른 혈액형에 대한 항체를 갖고있다. A형 고양이는 B형(bb)에 대한 항체가 매우 약하게 작용한다. 그러나 B형 고양이는 A형(AA, Ab)에 대해 매우 강력한 항체를 지닌다.

A형 :65%가 B형 혈액에 대해 매우 낮은 항체를 지니거나 거의 존재하지 않는다.
B형 :90%이상이 A형 혈액에 대해 매우 높은 항체를 지니며
AB형 : 대부분 B형에 대해선 약한 항체를 지니며 A형에 대한 항체는 없다.

수혈뿐만 아니라 초유에 포함된 모체이행항체를 통해서도 이러한 항원항체반응이 일어난다. 즉 B형(A형에 대한 항체를 지님)의 어미 고양이로부터 초유를 받은 A형(AA, Ab)의 신생묘는 바로 적혈구 용혈과 응집반응이 일어나 생후7일경에 혈관내외의 출혈로 인해 빈혈, 황달, 혈변, 혈뇨, 혈색소뇨, 꼬리끝 괴사 등의 증상을 보이며 폐사하게 된다. 이것이 바로 신생묘 적혈구 용혈증이다. 일단 임상증상이 보이고 나면 급성으로 진행되기 때문에 치료가 무의미하므로 이런 상황이 일어나지 않도록 예방하는 길만이 최선이다.

반대로 A형의 어미묘로부터 태어난 B형의 신생묘는 초유를 먹어도 위와 같은 증상은 전혀 나타나지 않는다.

3) 예방
@ B형의 어미 고양이의 교배를 피한다. 특히 A형의 아빠고양이와 교배할 때 대부분 발생하게 된다. 따라서 브리딩을 목적으로 하는 번식가들은 품종별 B형의 혈액형을 지닐 가능성을 고려하고 사전에 확실한 혈액형을 검사한 후 번식에 참여시켜야 한다.
@ B형 어미 고양이 분만시 신생묘의 제대혈을 이용하여 즉시 혈액형검사를 실시한다. 신생묘가 A형으로 판정되면 최소24시간(보통 3일간)동안 어미고양이와 분리하여 초유공급을 막거나 A형의 대리모를 이용한다. B형으로 판정될 경우는 따로 관리가 필요치 않는다.

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References
Giger U, Casal ML: Feline colostrum - friend or foe - maternal antibodies in queens and kittens. J Reprod Fertil 1997 pp. 313-316.
Jain NC: Hemolytic anemias of noninfectious origin. Philadelphia, 1993 pp. 206.
Hoskins JD: Correct blood type matings foil neonatal isoerythrolysis. blood 1999 pp. 2S-5S.
Kristensen AT, Feldman BF: Blood banking and transfusion medicine. Blood Philadelphia, 1995 pp. 348, 354, 1882.
Norsworthy GD: Blood transfusions. Philadelphia, 1993 pp. 66-67.
Thompson JP: Disorders of the immune system. New York, Churchill Livingstone 1994 pp. 661.
Urs Giger, DVM, DACVIM, Margret L. Casal, DVM, and Andrea Niggemeier, DVM; The Fading Kitten Syndrome and Neonatal Soerythrolysis

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이승희
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